应对气候变化造成的健康损害

4月 15, 2022

气候变化不仅会影响整个地球的生态系统和天气状况,也会对人类健康造成损害。气候变化可能会导致出现新的疾病,但更有可能发生的情况是,现有传染性和非传染性疾病的模式将发生变化。

世界卫生组织预计,在2030年至2050年间,由于气候变化,每年死于营养不良、疟疾、腹泻和热应激等因素的人数会额外增加约25万。

诺华生物医学研究中心全球健康战略和创新获取负责人Jonathan Spector表示:“有明确迹象表明,气候变化将对健康产生实质性影响,其中包括传染性疾病和非传染性疾病领域。数十年来诺华一直致力于这些领域。”

管控疟疾

在传染性疾病领域,疟疾一直是诺华关注的重点。尽管诺华已取得了显著进展,但想要消除疟疾,挑战依然艰巨:每年有2亿多人感染疟疾,大约有50万人死于疟疾,而且大多数是儿童。更糟糕的是,疟原虫能够适应当前的药物,这导致耐药风险持续增加;与此同时,人们还担心气候变化会让疟疾在全球各地频发。诺华热带疾病研究所(NITD)负责人Thierry Diagana表示:“从一开始防治疟疾行动计划取得的巨大成功为我们的研究增添了动力。但是对于我们而言,推动研究的关键原因是,我们很早就意识到疟原虫对抗疟药物的耐药性产生是客观存在的现实,我们需要不断致力于研发新的治疗方法。此外,从当下的视角来看,气候变化当然也是加速新药开发的另一个因素。”

作为研究工作的一部分,NITD目前正致力于研究多种实验性抗疟化合物。用于治疗无并发症和重症疟疾的两种候选药物KAF156(Ganaplacide)和KAE609(Cipargamin)目前正分别在非洲和亚洲进行临床试验。这两种化合物有可能解决疟原虫对当前疗法产生的耐药问题。2021年,一项针对KAF156和Lumefantrine联合疗法的IIb期研究公布,该联合疗法在治疗成人和儿童疟疾患者方面取得了积极的成果,从而为该联合疗法的进一步发展提供了支持。此外,NITD还发现了一种作用快速且持久的抗疟候选药物,即INE963,目前正在对其进行I期临床试验。Diagana表示:“有了这些化合物的加持,我们非常有信心能够进一步推动疟疾的消除。”

Scientist looking at mosquito machine
疟疾科学家Eve Chuenchob正使用蚊虫设备测试化合物。

驱赶登革热

疟疾会随着温度的升高而广泛传播,但除此之外,当今的研究人员还认为气候变化会导致另一种传染性疾病——登革热的频发。相比疟疾,登革热可能会侵袭更多的人。迄今为止,全球每年约有1亿人感染登革热并出现相关的感染症状,约2万人死于这种传染性疾病。

NITD登革热药物项目负责人顾枫表示:“登革热无疑是一种热带疾病,有越来越多的证据表明气候变化可能会对其产生巨大影响。”这位负责人还指出,近年来巴基斯坦、孟加拉国、尼泊尔,以及东南亚和拉丁美洲的许多国家和地区都爆发过严重的登革热疫情。

目前,顾枫和她的团队正致力于研究一种名为NITD688的化合物,该化合物是一种泛血清型登革热抑制剂,可直接与导致登革热的病毒NS4B蛋白结合。早期的试验结果显示,在体内研究中,研究人员发现该化合物在急性和延迟治疗中均展现出有效性,具有良好的药代动力学特性,并且临床前毒理学研究还证明该化合物耐受性良好。

Test samples
研究员正在检查涂片测试样本。

慢性疾病

在坚持拓宽传染性疾病的治疗方法、让更多人获得治疗的同时,诺华还敏锐地意识到,慢性疾病在全球范围内呈上升趋势,而且无论是在发达国家和地区,还是在发展中国家和地区,都有越来越多的人开始受到慢性疾病的侵扰。

Jonathan Spector表示:“气候变化和污染将导致慢性疾病管控需求增加。我们已将大部分精力投入到慢性疾病管控领域,而且我们还设立了行业领先的研发项目,专注于探索各类非传染性疾病。”

Researcher retrieves stored cells
在位于加利福尼亚州埃默里维尔的诺华园区内,一名研究人员正从液氮存储器中取出储存的细胞。

诺华不仅高度关注肿瘤疾病,还设置了针对肺病、心脏疾病等多个领域的研发部门。由于污染增加,这些疾病的发病率也将随之上升,这一趋势在各大城市中将表现得尤为显著。据估计,空气污染导致每年有700万人过早死亡,而且空气污染还会诱发呼吸道感染、重症哮喘、缺血性心脏病和中风等疾病。

Spector表示:“我们的工作就是要继续助力慢性疾病治疗,这一点毋庸置疑。目前,无论是在发达国家,还是在发展中国家,慢性疾病都已成为主要的疾病负担。随着时间的推移,我们将了解到气候变化会如何进一步影响疾病模式。为了能够尽可能地预测出将来的最大需求所在领域,并准备好必要的治疗手段,我们必须时刻对气候变化产生的影响保持警惕。”

因此,顾枫和Spector均表示,除了加强科学和医学研究之外,疾病管控还需要多管齐下,“从政治高度、经济和医疗系统的角度出发,采取相应的举措,其中包括提高疾病意识、提供治疗途径,并进一步减少污染,遏制气候变化。应对全球健康的重大挑战始终离不开跨领域的合作。”

进一步了解我们为应对全球健康挑战所做出的努力。

进一步了解我们为应对气候变化所做出的努力。

气候变化不仅会影响整个地球的生态系统和天气状况,也会对人类健康造成损害。

(改编自最初发表在诺华《Live》杂志上的《应对气候变化造成的健康损害》一文)