六月 03, 2026
  • 在PSMAddition研究中,无论疾病负荷或转移表现如何,Pluvicto联合标准治疗(ARPI + ADT)均较标准治疗改善了影像学无进展生存期(rPFS)
  • 包括至 PSA 进展和至 mCRPC 时间在内的次要终点结果以及安全性特征均保持一致,进一步支持其广泛临床适用性
  • 诺华还公布了基于锕的放射配体疗法(RLT)的I期研究积极数据,这为两项Ⅲ期研究提供了支持

诺华日前公布结果显示,在前列腺癌特异性膜抗原(PSMA)阳性转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者中,与仅标准治疗(SoC;雄激素受体通路抑制剂[ARPI] + 雄激素剥夺治疗[ADT])相比,Pluvicto™(lutetium Lu 177 vipivotide tetraxetan)联合SoC在关键亚组中显示出一致的影像学无进展生存期(rPFS)改善。这些PSMAddition研究数据已于2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上以口头报告形式发布。

该亚组分析按疾病负荷(高或低)及疾病表现(新发或复发mHSPC)评估治疗结局。Pluvicto在各关键亚组中均显示出相似的rPFS改善,与此前报告的主要终点结果一致,即影像学进展或死亡风险降低28%(HR 0.72;95% CI:0.58,0.90)。疾病进展相关的次要终点结果也保持一致。

亚组Pluvicto组相较对照组的rPFS风险比
总体(n=1,144)0.72(0.58 – 0.90)
高瘤负荷(n=779)0.72(0.56 – 0.92)
低瘤负荷(n=365)0.73(0.42 – 1.27)
初诊即转移(n=572)0.74(0.54 – 1.01)
复发性(n=523)0.74(0.53 – 1.04)
疾病负荷依据CHAARTED标准定义;rPFS数据来自第二次中期分析,数据截止日期为2025年1月13日疾病负荷依据CHAARTED标准定义;rPFS数据来自第二次中期分析,数据截止日期为2025年1月13日

“转移性激素敏感性前列腺癌是一种异质性疾病,疾病负荷和表现形式往往决定患者癌症进展的侵袭程度。”蒙特利尔大学外科系教授兼主任Fred Saad表示,“无论患者初始表现或疾病负荷如何,Pluvicto在各关键亚组中显示出一致的结果,这进一步强化了其作为广泛患者早期治疗基石的潜力。”

在各治疗组内,各亚组的安全性特征总体一致,不良事件(AE)发生率相似。在PSMAddition研究中,Pluvicto联合SoC组中50.7%的患者报告了≥3级AE,而单独SoC组为43%。所有级别最常见的AE包括口干、疲劳、恶心、潮热和贫血。

全球每年有超过186,000名男性被诊断为mHSPC,这一疾病目前也被称为转移性雄激素通路调节初治/敏感性前列腺癌(mAPMN/S)*1。大多数患者会在20个月内进展为去势抵抗性或调节抵抗性疾病(mAPMR)2,3。PSMA 生物标志物在超过 80% 的前列腺癌患者中表达4-8。

基于PSMAddition研究结果,诺华已在美国、中国和日本提交注册申请。

AcTION研究显示基于锕的RLT 225Ac-PSMA-617取得积极的I期数据

诺华还公布了其基于锕的RLT 225Ac-PSMA-617在I期AcTION研究中的数据。数据显示,该疗法在 PSA 下降和影像学应答方面显示出令人鼓舞的早期抗肿瘤活性,同时具有可管理的安全性特征,结果支持其在 PSMA 阳性转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中的进一步临床开发。

“诺华通过Pluvicto重新定义了转移性前列腺癌患者的治疗,我们也在持续推动这一领域迈向更高标准。”诺华肿瘤研发全球负责人Mark Rutstein表示,“诺华锕核素研究代表了放射配体疗法的下一个前沿方向,随着两项III期研究同步推进,诺华正努力让更多患者从RLT治疗获益。”

225Ac-PSMA-617是一种在研的基于锕核素的RLT药物,利用已验证的配体靶向PSMA,将短射程、高能量的α粒子辐射直接递送至前列腺癌细胞,诱导肿瘤细胞DNA链断裂实现肿瘤细胞杀伤,同时尽可能减少周围健康组织暴露。这体现了诺华在多个疾病阶段推进差异化RLT布局的战略。

诺华目前正在开展两项225Ac-PSMA-617的III期试验入组:

PSMAcTION:评估225Ac-PSMA-617用于接受过Pluvicto、化疗及ARPI治疗后的mCRPC患者

AcTFirst:评估225Ac-PSMA-617用于一线mCRPC患者

诺华与放射配体疗法(RLT)

诺华正通过RLT重塑晚期癌症治疗格局。通过将治疗性辐射直接递送至全身各处的靶细胞,用于晚期癌症治疗。

作为该领域发展的关键推动力量,诺华已在研发、生产、物流以及患者和医护支持等方面建立起一体化能力,以帮助确保已获批RLT能够稳定、高效地惠及患者。诺华正在探索广泛的同位素、配体和联合治疗组合,以推动RLT应用从前列腺癌和神经内分泌肿瘤进一步拓展。

关于诺华 

诺华是一家创新药物公司。我们时刻努力,创想医药未来,改善人们生活质量,延长人类寿命,从而在患者、医疗专业人士和社会面对严重疾病挑战时为其赋能。2025年,我们的药物惠及全球超过3亿患者。 

  1. Novartis data on file.
  2. Verry C, Vincendeau S, Massetti M, et al. Pattern of clinical progression until metastatic castration-resistant prostate cancer: an epidemiological study from the European Prostate Cancer Registry. Target Oncol. 2022;17(4):441-451.
  3. Wenzel M, Siech C, Hoeh B, et al. Contemporary treatment patterns and oncological outcomes of metastatic hormone-sensitive prostate cancer and first- to sixth- line metastatic castration-resistant prostate cancer patients. Eur Urol Open Sci. 2024;66:46-54.
  4. Hupe MC, Philippi C, Roth D, et al. Expression of prostate-specific membrane antigen (PSMA) on biopsies is an independent risk stratifier of prostate cancer patients at time of initial diagnosis. Front Oncol. 2018;8:623.
  5. Bostwick DG, Pacelli A, Blute M, et al. Prostate specific membrane antigen expression in prostatic intraepithelial neoplasia and adenocarcinoma: a study of 184 cases. Cancer. 1998;82(11):2256-2261.
  6. Minner S, Wittmer C, Graefen M, et al. High level PSMA expression is associated with early PSA recurrence in surgically treated prostate cancer. Prostate. 2011;71(3):281-288.
  7. Hope TA, Aggarwal R, Chee B, et al. Impact of 68Ga-PSMA-11 PET on management in patients with biochemically recurrent prostate cancer. J Nucl Med. 2017;58(12):1956-1961.
  8. Pomykala KL, Czernin J, Grogan TR, et al. Total-body 68Ga-PSMA-11 PET/CT for bone metastasis detection in prostate cancer patients: potential impact on bone scan guidelines. J Nucl Med. 2020;61(3):405-411.
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